女性出现下面总流水且有异味，可能是多种原因引起，比如阴道炎症、宫颈病变等情况都可能导致。
一、阴道炎症导致
滴虫性阴道炎可引起阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味（多为腐臭味）；外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物多为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，也可能伴有异味；细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重。
二、宫颈病变引发
宫颈病变如宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等，也可能出现阴道分泌物异常，伴有异味。例如宫颈癌患者，阴道会有大量米汤样或脓性恶臭白带。
三、其他情况
宫内放置节育器也可能引起白带增多伴有异味；另外，一些不良生活习惯，如不注意外阴清洁、长时间穿紧身不透气内裤等，也可能导致局部卫生不良，出现分泌物异常有异味情况。如果出现下面总流水有异味情况，建议及时就医，进行妇科检查、白带常规等相关检查，以明确病因，采取相应治疗措施。同时，日常生活中要注意保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，注意性生活卫生等。尤其对于有性生活的女性，定期进行妇科筛查很重要，以便早期发现异常情况并处理。