焦虑症失眠通常表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦等。患者可能在夜间频繁醒来，醒来后难以再次入睡，且睡眠质量差，即使睡眠时间看似充足，醒来后仍感觉疲惫。
入睡困难
焦虑情绪会使大脑处于持续兴奋状态，难以平静下来进入睡眠状态，可能需要很长时间才能睡着，有的患者甚至辗转反侧数小时仍无法入眠。这种情况在患有焦虑症的人群中较为常见，尤其在面临压力或担忧事情时更容易发生。
睡眠浅易惊醒
患者的睡眠处于较浅的状态，外界轻微的声响、光线变化等都可能将其惊醒。比如房间里的一声轻微关门声，就可能让焦虑症失眠患者从睡眠中醒来，且醒来后很难重新回到之前的睡眠状态。
多梦
患者睡眠中梦境较多，梦境内容往往比较紧张、焦虑相关。醒来后能清晰记得梦境内容，这会进一步影响患者的睡眠体验，导致精神状态不佳，影响次日的生活和工作。
伴随躯体不适
焦虑症失眠还常伴随一些躯体不适症状，如头痛、头晕、心慌、胸闷等。这些躯体症状又会反过来加重焦虑情绪，形成一个恶性循环，使得失眠情况更加严重。例如心慌症状会让患者更加焦虑，进而影响睡眠，而睡眠不足又会使心慌等躯体不适更加明显。