临床上并无严格确定的癌症临死前几小时的具体征兆。部分癌症患者在临终前会在短时间内出现症状与精神状态的明显好转现象，但持续时间很短，随后病情会急剧恶化，中医将此称为回光返照。癌症患者可能存在全身症状以及特殊症状，特殊症状涵盖中枢系统症状、呼吸系统症状、消化系统症状等。
一、全身症状：
1.癌症患者临终前多数会有极度消瘦、严重乏力等恶液质表现，还会出现生命体征的逐渐消失，包括声音嘶哑、吞咽困难，身体逐渐僵硬、体温逐渐降低、意识逐渐模糊，进而嗜睡、昏迷，血压逐渐下降，直至死亡。
2.癌症患者临终前还会出现全身多器官衰竭，表现为心率逐渐减慢以及呼吸减弱、减慢、不规律，甚至逐渐出现呼吸停顿等自主呼吸衰弱，还可能出现瞳孔散大、精神恍惚等情况。
二、特殊症状：
1.中枢系统症状：
(1)部分脑部癌肿病变可能影响周围脑组织，引发中枢神经系统兴奋，使患者出现恐惧、癫痫、意识不清、四肢强直甚至胡言乱语等症状。
(2)部分胶质瘤患者在临死前可能因颅内压升高而出现剧烈的头晕、头痛、恶心、呕吐，且可能是喷射样呕吐。
2.呼吸系统症状：肺癌患者可能出现呼吸困难、发绀等症状。
3.消化系统症状：
(1)肝癌患者临死前几小时可能出现严重腹水，表现为腹部膨大，或出现严重肝区疼痛以及严重黄疸，即全身皮肤黄染。
(2)骨癌患者可能出现剧烈骨痛，有些肾癌患者还可能出现贫血等。
如果癌症患者出现上述症状，建议家属全程陪伴在患者身边，给予安抚，以减轻患者痛苦，并且珍惜这最后的时光，让患者无牵挂地离开。
关键点总结：癌症临死前几小时征兆不明确，可能有回光返照现象；全身症状包括恶液质表现、生命体征逐渐消失及多器官衰竭；特殊症状有中枢系统、呼吸系统、消化系统等方面的多种表现；癌症患者出现症状时家属应陪伴安抚。