胸椎病最明显的特征之一是疼痛，通常胸背部会有持续或间歇性的疼痛，有的患者疼痛可放射至腹部等部位。一般来说，久坐、不良姿势等因素可能会加重这种疼痛，部分患者疼痛可能会在活动后有所变化。
疼痛特点方面
局部疼痛表现：胸椎部位可能会有固定的压痛点，用手按压时能明显感觉到疼痛。比如有的患者在胸椎某一椎体对应的体表位置按压，会有较为强烈的痛感。疼痛与活动关系：在活动时，如弯腰、转身等动作，可能会使胸椎病引起的疼痛加剧。而休息时疼痛可能会有所缓解，但也不是绝对的，部分患者休息时也会有隐痛等不适。
肢体感觉运动异常方面
感觉异常表现：部分胸椎病患者会出现肢体麻木的情况，比如上肢或下肢可能会有麻木感，就像有蚂蚁爬的感觉一样。这是因为胸椎病变可能会压迫神经，影响神经传导，从而导致肢体感觉异常。运动功能受限：严重的胸椎病可能会影响肢体的运动功能，使患者肢体活动不灵活。例如，手臂抬起困难，或者下肢行走时无力等，这是由于神经受到压迫后，神经支配的肌肉运动功能受到影响所致。
脊柱外观及活动度方面
脊柱外观改变：有些胸椎病患者的脊柱可能会出现侧弯等外观改变。通过肉眼观察就能发现脊柱不再是正常的笔直状态，而是有一定程度的弯曲。活动度变化：胸椎的活动度会受到影响，患者主动或被动活动胸椎时，范围会减小。比如正常情况下能轻松完成的胸椎旋转动作，在胸椎病患者身上可能受限，活动起来比较困难。