胸椎病最明显的症状之一是胸背部疼痛，约有60% - 80%的胸椎病患者会出现不同程度的胸背部疼痛，这种疼痛可能是隐痛、刺痛或胀痛等。
胸背部疼痛特点
局部疼痛为主： 疼痛主要集中在胸椎对应的胸背部区域，有的患者能明确指出疼痛的具体位置，疼痛程度会因病情轻重而有所不同，轻度的可能只是偶尔感觉不适，重度的则会严重影响日常活动。疼痛与活动相关： 当患者进行弯腰、扭转身体等活动时，胸背部疼痛往往会加重，而休息时疼痛可能会有所缓解，但不会完全消失。
肢体感觉运动异常
麻木感： 部分胸椎病患者会出现胸腹部或下肢的麻木症状，就像有东西裹着一样的感觉。一般是从下肢远端开始出现麻木，随着病情发展可能会向上蔓延。运动障碍： 病情较严重时，患者可能会出现肢体无力的情况，走路时会有踩棉花感，下肢肌力下降，严重影响行走能力，甚至可能出现行走困难、步态不稳等情况，严重者可能无法独立行走。
自主神经功能紊乱表现
多汗或无汗： 有的胸椎病患者会出现病变节段皮肤多汗的情况，而相邻节段皮肤可能表现为无汗。二便功能异常： 病情累及相应神经时，还可能出现二便功能紊乱，比如排尿困难、排便无力或便秘等情况。例如男性患者可能会出现性功能障碍等情况，这是因为胸椎病变影响了自主神经对相关器官的调节功能。