直肠癌常见症状有排便习惯改变，比如原本排便规律的人，可能出现腹泻与便秘交替的情况。据统计，约有一半的直肠癌患者会有这种排便习惯的改变。
便血情况
便血颜色与量：直肠癌引起的便血，颜色多为暗红色，量一般不多，常与粪便混合在一起。有时可能只是少量血丝附着在粪便表面。便血特点：便血容易被患者忽视，因为早期量少，可能被当成痔疮出血而延误病情。但直肠癌的便血不会自行停止，会持续存在并逐渐加重。
肠道刺激症状
腹痛表现：患者可能会出现腹部隐痛，位置多在下腹部，疼痛程度一般较轻，但会反复出现。随着病情发展，疼痛可能会加重。里急后重：有明显的便意，但去厕所却排不出多少大便，总是感觉肛门坠胀，好像没排干净一样。这种里急后重的感觉会频繁出现，严重影响患者的生活质量。
肠道梗阻症状
初期表现：当直肠癌导致肠道部分梗阻时，患者会出现腹胀，尤其是在进食后腹胀感更明显。还可能伴有便秘，大便变细，排便困难。严重梗阻：如果梗阻进一步加重，会出现完全性肠梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐，停止排气排便等症状，这时候需要紧急就医处理。