早上起床口臭可能由以下原因导致：口腔疾病，如龋齿、牙周炎等；口腔清洁不彻底；消化系统疾病，如反流性食管炎；呼吸系统疾病，如慢性或化脓性扁桃体炎等；代谢异常，如糖尿病等。
一、口腔疾病
1.龋齿：牙齿龋坏会形成龋洞，洞内易积聚食物残渣和细菌，这些细菌分解食物产生异味，从而导致早上起床口臭。
2.牙周炎、牙龈炎、牙周脓肿：这些口腔疾病会使口腔内细菌大量滋生，其中的甲基硫醇等细菌代谢产物会产生难闻气味，进而出现口臭现象。如果是这种情况，建议尽快前往正规口腔医院或综合医院口腔科就诊。医生会进行检查诊断，并采取相应治疗措施，如对龋齿患者进行充填治疗，对牙周炎患者进行刮治，对牙龈炎患者进行洁治，对牙周脓肿患者进行切开排脓以及完善根管治疗等。
二、口腔清洁不彻底
口腔清洁不彻底，比如没有使用正确的刷牙方法、没有清理舌苔的习惯等，这会造成口腔中的细菌增多以及舌苔增厚。滞留在口腔的食物残渣以及脱落的细胞经细菌降解会产生异味，表现为口臭。此类患者在日常生活中要重视口腔卫生，采用正确的方法刷牙，并养成刮舌苔的良好习惯，必要时可到医院向专业医生咨询。
三、消化系统疾病
反流性食管炎：反流的胃酸刺激黏膜发炎并产生异味，幽门螺杆菌还可产生硫化氢，从而引起早上起床口臭。如果是这种情况，应及时前往医院消化内科或胃肠外科就诊，完善相关检查以明确诊断并进行治疗。
四、呼吸系统疾病
较为常见的是耳鼻喉疾病，比如慢性或化脓性扁桃体炎，其中潴留的大量细菌、食物残渣等会腐败、发酵产生异味；鼻内异物、鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等，以及下呼吸道的肺部感染、慢性气管炎、肿瘤等的分泌物都可能导致晨起口臭。患者一定要及时就医，积极治疗原发疾病。
五、代谢异常
糖尿病患者体内可能出现酮体堆积，进而呼出烂苹果味；胰岛素抵抗可导致甘油三酯、游离脂肪酸和酮体增高产生异味；肾衰竭可引起二甲胺、三甲胺升高产生鱼腥味；肝硬化和肝功能不良者可产生二甲基硫化物，进入血流而被呼出，产生臭味。这些情况都可能导致晨起口臭，患者一定要及时就医，并严格按照医嘱积极治疗原发病。
总之，早上起床口臭可能是多种原因造成的，一旦自觉口臭，应及时前往正规医院就诊，以便对症治疗。