女人痛经的原因有多种。据统计，约50%的育龄女性会受到痛经困扰。
子宫内膜前列腺素合成与释放异常
子宫平滑肌过强收缩： 女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素F2α和前列腺素E2等物质，这些物质会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般这种情况在月经来潮的头几个小时比较明显。子宫缺氧缺血： 过强的子宫收缩会导致子宫缺氧缺血，刺激子宫神经末梢，引发痛经。而且前列腺素还可能影响胃肠道，导致恶心、呕吐等伴随症状。
子宫收缩异常相关因素
子宫颈管狭窄： 主要是月经外流受阻，引起痛经。这种情况多见于先天性子宫颈管狭窄的女性，月经血排出不顺畅，子宫需要加强收缩来排出经血，就容易导致痛经。子宫位置异常： 严重的后屈后倾位子宫，会影响经血的正常排出，子宫为了排出经血，会加强收缩，进而引发痛经。比如有些女性因为先天发育或者后天疾病等原因导致子宫位置异常，就可能出现痛经情况。
精神神经因素影响
压力与焦虑： 长期处于压力大、焦虑状态下的女性，痛经的发生率可能会增高。因为精神紧张会使体内的一些神经递质发生变化，影响子宫的收缩和神经感受，从而加重痛经症状。比如一些面临考试、工作压力大的女性，痛经可能会更明显。个体痛阈差异： 不同女性对疼痛的耐受程度不同，也就是痛阈不一样。痛阈较低的女性，对子宫收缩等引起的疼痛更敏感，更容易感觉到痛经。比如有的女性痛阈低，即使子宫收缩程度不是很严重，也会觉得疼痛很明显。