胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡，人群中约10%在一生中患过消化性溃疡。
病因是什么
幽门螺杆菌感染： 幽门螺杆菌是导致胃溃疡和十二指肠溃疡的主要病因之一，约70% - 90%的十二指肠溃疡和80% - 90%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。幽门螺杆菌能破坏胃和十二指肠的黏膜屏障，引发炎症和溃疡。药物因素： 长期服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，这类药物会抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护作用，从而增加患溃疡的风险。
有哪些症状表现
疼痛特点： 胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1 - 2小时后逐渐缓解，下次进餐前疼痛消失，呈现“进食 - 疼痛 - 缓解”的规律。十二指肠溃疡的疼痛则多在空腹时发生，如餐前1 - 3小时左右，进食后疼痛可缓解，表现为“疼痛 - 进食 - 缓解”的规律，疼痛还可能在夜间发作。其他症状： 还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，部分患者可能没有明显症状，而是以出血、穿孔等并发症为首发表现。
如何诊断鉴别
胃镜检查： 胃镜是诊断胃溃疡和十二指肠溃疡的重要方法，可以直接观察溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，以排除恶性病变。一般在出现上腹部不适、疼痛等症状时，医生会建议进行胃镜检查。X线钡餐检查： 适用于不愿接受胃镜检查的患者。溃疡的X线直接征象是龛影，间接征象有局部压痛、十二指肠球部畸形等。但X线钡餐检查的准确性不如胃镜，尤其是对于较小的溃疡容易漏诊。