胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,人群中约10%在一生中患过消化性溃疡,男性发病多于女性。
病因是什么
幽门螺杆菌感染: 幽门螺杆菌是引发消化性溃疡的重要因素,它能破坏胃和十二指肠黏膜的保护屏障。比如,幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素产生氨,中和胃酸,使局部胃酸环境改变,利于细菌定植并损伤黏膜。药物因素: 长期服用非甾体抗炎药,像阿司匹林等,会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜的保护作用,增加溃疡发生风险。
有哪些症状表现
疼痛特点: 胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经1 - 2小时缓解;十二指肠溃疡疼痛常为空腹痛,表现为餐前痛,进食后缓解,部分人会在午夜痛醒。例如,胃溃疡患者进食后胃内食物刺激溃疡面,引发疼痛;十二指肠溃疡患者空腹时,胃酸直接刺激溃疡部位导致疼痛。其他症状: 还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。有些患者可能没有明显症状,仅在出现并发症时才被发现,比如溃疡出血时会有黑便、呕血等表现。
如何进行检查诊断
胃镜检查: 这是诊断消化性溃疡最直接准确的方法。通过胃镜能直接观察溃疡的部位、大小、形态等,还可在直视下取活组织做病理检查,鉴别溃疡是良性还是恶性。一般在出现上腹部不适、疼痛等症状时,医生会建议进行胃镜检查。幽门螺杆菌检测: 常用的有尿素呼气试验等。尿素呼气试验无需做胃镜,患者口服含有被标记尿素的试剂,若胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌,这对制定治疗方案很重要,因为幽门螺杆菌阳性的溃疡需进行根除治疗。
生活中要注意啥
饮食调整: 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃酸分泌,加重溃疡症状。要规律饮食,定时定量进餐,避免过饱或过饥。生活习惯: 保持良好的作息,避免熬夜,因为长期熬夜会影响胃肠功能的正常调节。戒烟限酒,烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜血液循环,酒精会直接损伤胃黏膜,加重溃疡病情。
