发烧通常也叫发热，两岁宝宝发热达到38℃且伴有呕吐症状，那就需要前往医院展开细致检查，要依据具体临床症状实施对应的治疗手段，可在医生指导下通过如下方式进行处理：
一、一般治疗：要是宝宝持续呕吐，可以轻柔地拍打其后背，也可以适当饮用温开水，这对于改善呕吐能起到一定的助力作用；
二、降温治疗：两岁宝宝发热38℃，可采用物理方法降温，用温热水对全身进行擦拭，还能够使用退热贴，具备一定的降温成效。倘若持续发热，体温已然超过38.5℃，则需要口服退热药物予以治疗，例如布洛芬混悬液；
三、其他治疗：倘若两岁宝宝发热、呕吐的症状长时间没有得到改善，那就必须到医院进行全方位检查。若由细菌感染所引发，可以在医生指导下服用相关药物进行治疗，像是头孢克肟颗粒，有益于缓解症状。假如与病毒感染有关，可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒。此外，还能够在医生指导下服用益生菌药物进行调理，例如地衣芽孢杆菌活菌颗粒，能够调节肠道菌群，减轻呕吐症状。同时可以遵医嘱使用口服补液盐散(Ⅰ)进行治疗，能够避免出现脱水的情况，以防导致水电解质紊乱。
总结概况提示：对于两岁宝宝发热38℃且伴呕吐的情况，需要综合采取一般治疗、降温治疗和其他治疗等措施，要根据具体病因进行针对性治疗，同时注意调理肠道菌群和防止脱水等问题。