两岁宝宝出现呕吐发烧，首先要观察体温情况，如果体温在38.5℃以上，可以先采取物理降温结合药物退热的方式。比如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，同时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物。
如何观察病情变化
精神状态观察： 要留意宝宝的精神状况，如果宝宝虽然发烧呕吐，但精神还比较好，能正常玩耍互动，一般情况相对较好；但如果宝宝精神萎靡、嗜睡，那就要及时就医。呕吐情况观察： 观察呕吐的频率和呕吐物的性状。如果只是偶尔吐一次，呕吐物是胃内容物，可能问题不大；但如果频繁呕吐，比如一小时内呕吐多次，或者呕吐物中有黄绿色胆汁样物质，那就需要重视。
家庭护理要点
饮食调整： 暂时给宝宝吃些清淡易消化的食物，像小米粥、软面条等。要少量多次喂养，避免一次喂太多加重肠胃负担。比如每次喂10 - 20毫升的小米粥，每隔1 - 2小时喂一次。休息安排： 让宝宝多休息，保证充足的睡眠，这样有利于身体恢复。营造安静舒适的睡眠环境，让宝宝能好好休息。
就医指征
发烧方面： 如果宝宝体温持续超过39℃，或者发烧时间超过3天仍未缓解，这种情况需要就医。呕吐方面： 若宝宝频繁呕吐导致脱水症状，比如尿量明显减少、口唇干燥、哭时少泪等，需要及时带宝宝就医。其他伴随症状： 如果宝宝呕吐发烧的同时还伴有剧烈头痛、抽搐等症状，必须立即送医。