风湿热是一种与A组链球菌感染密切相关的疾病,其典型症状多样。一般来说,风湿热多在链球菌感染后1~5周出现相关症状。
主要症状表现
发热情况: 多数患者会出现发热症状,体温可达到38℃~40℃,呈不规则的轻、中度发热,可持续数周。关节炎表现: 关节炎较为常见,以游走性和多发性为特点,主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部会出现红、肿、热、痛的炎症表现,但一般不会留下永久性畸形。例如,膝关节受累时,患者会感到膝关节部位疼痛明显,活动受限。心脏炎症状: 风湿热可累及心脏,导致心脏炎。轻者可能仅有心悸、心前区不适等症状;重者可出现呼吸困难、面色苍白等心力衰竭的表现。心脏炎在儿童患者中更为多见,且病情往往较为严重。
皮肤相关症状
皮下结节: 皮下结节多发生于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处,呈圆形或椭圆形,大小不一,直径约0.1~1cm,质硬,无压痛,与皮肤无粘连,可活动。皮下结节的存在常提示风湿热活动期。环形红斑: 环形红斑多见于躯干及四肢屈侧,为淡红色环状红晕,边缘稍隆起,中心皮肤正常,红斑大小不等,直径约1~5cm,可迅速消退,但易反复出现。
其他可能症状
舞蹈症: 多见于儿童,尤其是女孩。主要表现为不规则、不协调的不自主运动,如挤眉弄眼、伸舌歪嘴、肢体舞动等,常在情绪激动或注意力集中时加重,睡眠时消失。舞蹈症的出现也是风湿热的一个重要表现,但相对较为少见。
