风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,其典型症状多样。一般来说,风湿热起病前1 - 3周常有链球菌感染史,比如咽部感染等。
发热症状表现
长期低热情况:部分患者会出现长期低热,体温可在37.5℃~38℃左右,持续时间较长,可能会持续数周甚至数月。高热表现:也有患者会突然出现高热,体温可达39℃~40℃,体温波动较大,一天内体温可能有较大变化。
关节炎症状特点
多发性关节炎:通常累及多个大关节,像膝关节、踝关节、肘关节等比较常见。一般是对称性发作,关节会出现红、肿、热、痛的症状,活动时疼痛会加剧。比如膝关节受累时,患者会感觉膝盖肿胀明显,走路困难。关节功能受限:由于关节的炎症和疼痛,患者的关节活动会受到限制,不能正常完成屈伸等动作,影响日常的行走、弯曲等活动。
心脏炎症状体现
心肌炎表现:可出现心悸、气短等症状,检查时能发现心率加快,超过正常范围,心电图可能会有异常改变,如ST - T改变等。心内膜炎表现:主要累及二尖瓣和(或)主动脉瓣,可听到心脏杂音,比如二尖瓣关闭不全时可在心尖区听到收缩期吹风样杂音。心包炎表现:患者可能会感到胸痛,尤其是在深呼吸或改变体位时疼痛加重,听诊可闻及心包摩擦音。
皮肤症状情况
环形红斑:多分布在躯干和四肢近端,为淡红色环状红斑,边缘轻度隆起,中心苍白,大小不一,一般不会有瘙痒等自觉症状。皮下结节:常发生在肘、腕、膝、踝等关节伸侧或骨骼突起部位,为无痛性硬结,与皮肤无粘连,质地较硬,直径约0.5~1cm,可数个同时存在或单独存在。
