产后腹痛的原因较多，常见的有子宫收缩痛，一般产后1 - 2天出现，持续2 - 3天会自然缓解。
子宫收缩因素
产后子宫复旧引起： 产后子宫会不断收缩，以逐渐恢复到孕前状态。在收缩过程中，可能会引起腹痛。这种疼痛多见于经产妇，尤其是分娩次数较多的女性。一般不需要特殊处理，通过产妇的耐受和身体的自我调节可慢慢缓解。胎盘、胎膜残留： 如果分娩后胎盘、胎膜有部分残留于宫腔内，会影响子宫收缩，从而导致腹痛。残留组织越多，腹痛可能越明显，还可能伴有阴道流血增多等情况。通过超声检查可辅助诊断，必要时可能需要进行清宫手术来处理。
产褥感染相关
盆腔炎症： 产后身体抵抗力下降，如果不注意卫生等，容易发生盆腔炎症，引发腹痛。患者除了腹痛外，还可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。通过血常规、妇科检查等可帮助诊断，需要使用抗生素进行抗感染治疗。子宫内膜炎： 产后子宫内膜受到感染，也会出现腹痛症状。一般会有发热、下腹部疼痛、恶露有异味等表现。治疗上主要是应用敏感的抗生素进行抗感染治疗，疗程通常需要1 - 2周左右。
心理因素影响
产后抑郁相关： 部分产妇在产后由于激素水平变化、角色转变等原因，可能出现产后抑郁，也可能会感觉有腹痛等躯体不适，但这种腹痛往往没有器质性病变基础。同时还可能伴有情绪低落、失眠、对婴儿关注度下降等表现。需要家人多关心，必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导等干预。