双侧下鼻甲肥大是否严重需分情况看，一般轻度的双侧下鼻甲肥大可能症状不明显，不算太严重；但如果肥大较明显，影响到鼻腔通气等，就比较严重了，可能导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等问题。一般来说，约30%左右的慢性鼻炎患者会出现双侧下鼻甲肥大情况。
如何判断双侧下鼻甲肥大的严重程度
从症状表现判断： 如果只是偶尔有轻度鼻塞，不影响正常呼吸和生活，那相对没那么严重；但要是鼻塞明显，严重影响睡眠、日常通气，甚至引发头痛、嗅觉明显减退等，就比较严重了。从对生活质量影响判断： 若双侧下鼻甲肥大导致患者长期张口呼吸、睡眠中频繁憋醒等，严重影响生活质量，那就比较严重。
非药物治疗方法
鼻腔冲洗： 可以用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，每天1 - 2次。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻下鼻甲的水肿，缓解鼻塞等症状。一般冲洗时要注意温度适宜，避免过冷或过热刺激鼻腔。改善生活环境： 保持室内空气湿润，湿度保持在40% - 60%为宜。避免长期处于污染严重、粉尘多的环境中。如果是过敏因素引起的双侧下鼻甲肥大，要尽量远离过敏原，如花粉、宠物毛发等。
药物治疗情况
鼻用糖皮质激素： 像糠酸莫米松鼻喷雾剂等，这类药物可以减轻下鼻甲的炎症反应，缩小鼻甲体积，缓解鼻塞等症状。但要注意，儿童使用时需在医生指导下谨慎使用，一般不建议长期大量使用。减充血剂： 比如麻黄碱滴鼻液等，能起到收缩鼻黏膜血管，减轻鼻甲充血肿胀的作用，不过这类药物不能长期使用，一般连续使用不超过7天，否则可能引起药物性鼻炎等不良反应。
手术治疗情况
下鼻甲部分切除术： 对于药物治疗效果不佳，且双侧下鼻甲肥大较明显，严重影响鼻腔通气的患者，可以考虑这种手术。但手术有一定风险，术后要注意鼻腔护理，预防感染等并发症。一般术后1 - 2周要定期复诊，观察鼻腔恢复情况。下鼻甲射频消融术： 这是一种微创的治疗方式，通过射频能量使下鼻甲组织凝固、缩小。相对传统手术创伤较小，术后恢复相对较快，但也需要遵循术后的注意事项，如避免用力擤鼻等。