双侧下鼻甲肥大是否严重不能一概而论，一般来说，如果只是轻度双侧下鼻甲肥大，没有明显症状，通常不严重；但如果肥大程度较重，引起明显鼻塞、呼吸困难等症状，就比较严重了。
症状表现程度
轻度肥大： 双侧下鼻甲轻度肥大时，可能仅有偶尔的鼻塞，对生活影响不大，一般不严重。比如只是在感冒等诱因下出现短暂的轻微鼻塞，不影响正常呼吸和睡眠。重度肥大： 当下鼻甲重度肥大时，会导致明显鼻塞，患者可能只能用嘴呼吸，还可能伴有嗅觉减退、头痛、耳鸣、听力下降等症状，严重影响生活质量，这种情况就比较严重。例如长期鼻塞严重影响睡眠，导致白天精神差，无法正常工作学习。
引发的健康影响
局部健康影响： 双侧下鼻甲肥大可能引起鼻腔通气不畅，进而影响鼻窦引流，容易引发鼻窦炎。长期鼻腔通气不良还可能导致患者出现记忆力下降等问题。全身健康影响： 严重的双侧下鼻甲肥大导致长期慢性缺氧，可能影响全身多个系统。比如会使心血管系统负担加重，引起血压升高、心率加快等；还可能影响呼吸系统，导致肺功能下降等。
治疗方式选择
保守治疗： 对于轻度双侧下鼻甲肥大，可以先尝试保守治疗。比如使用鼻用糖皮质激素喷剂，像布地奈德鼻喷剂等，能减轻鼻甲炎症和水肿。同时要注意避免接触过敏原、刺激性气体等，预防感冒等诱发因素。一般连续使用药物几周可能会有改善。手术治疗： 如果双侧下鼻甲肥大严重，保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有下鼻甲部分切除术等。但手术也有一定风险，比如可能出现出血、鼻腔粘连等并发症，不过现在手术技术较成熟，风险相对可控。