恶性肺癌患者的存活时间主要取决于确诊时所处的阶段，具体情况如下：
一、早期：如果处于早期阶段，通过手术切除往往可以达到治愈效果，通常不会对患者的生存时间产生重大影响。部分早期肺癌患者可能还需酌情进行化疗、放疗或使用靶向药物治疗，如奥西替尼、替尼达普等，这些患者若能获得治愈，其生存时间一般也不会受到严重影响。
二、中晚期：
1.对于处于中晚期的恶性肺癌患者，如果接受化疗、放疗，再联合使用靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼等进行治疗，在能够控制病情的情况下，患者通常可存活3至5年，甚至更长时间。
2.若肺癌已发展至晚期且伴有远处转移，患者的存活时间通常会受到远处转移部位的影响。例如，若出现大量胸腔积液、肺组织受压迫导致呼吸衰竭，且无法通过治疗缓解时，患者的生存时间可能只能以数天或数周来计算。
总结：恶性肺癌患者的存活时长因确诊阶段的不同而有较大差异，早期发现并积极治疗有可能治愈，对生存时间影响较小；中晚期患者的存活时间则受到多种因素影响，包括治疗效果和是否有远处转移等情况。