接触性出血指的是在性交、妇科检查等接触后出现的阴道少量出血情况，其原因有多种。比如宫颈病变就可能导致接触性出血，像宫颈息肉，它是宫颈组织增生形成的赘生物，大约有1/3的宫颈息肉患者会出现接触性出血现象；还有宫颈炎，特别是慢性宫颈炎，炎症刺激使得宫颈组织变得脆弱，也容易在接触时出血。
一、宫颈病变相关原因
宫颈息肉： 宫颈长期受到炎症刺激，使得局部黏膜过度增生，逐渐向宫颈外口突出形成息肉。息肉质地比较脆弱，在性生活或者妇科检查时，很容易受到触碰而出血，一般出血量较少，颜色鲜红。宫颈炎： 急性宫颈炎多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等；慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来。无论是哪种类型的宫颈炎，宫颈局部组织处于充血、水肿状态，接触时就容易出血。例如急性宫颈炎患者，除了接触性出血，还可能伴有阴道分泌物增多、呈脓性等表现。
二、阴道病变相关原因
阴道损伤： 性生活时如果过于粗暴，可能会导致阴道黏膜损伤而引起出血，比如初次性生活时处女膜破裂导致的出血，不过这种情况一般出血量不多，能自行停止。还有阴道异物，长期放置阴道异物也会刺激阴道黏膜，引起接触性出血，并且可能伴有阴道分泌物异常、异味等情况。阴道炎症： 严重的阴道炎症，像霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，阴道黏膜充血明显，在妇科检查或性交时也可能出现接触性出血。比如滴虫性阴道炎患者，阴道黏膜会有散在的出血点，白带呈黄绿色、泡沫状。
三、子宫病变相关原因
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，向宫腔内突出，其表面的子宫内膜面积增大，且肌瘤会影响子宫收缩。当进行妇科检查或性生活时，可能会刺激到肌瘤，导致子宫收缩，引起出血。黏膜下子宫肌瘤患者可能还会出现月经量增多、经期延长等症状。子宫内膜癌： 多见于老年女性，肿瘤组织生长在子宫内膜，质地较脆，接触时容易出血。患者除了接触性出血，还可能有阴道不规则流血、阴道排液等表现，排液多为血性液体或浆液性分泌物，有异味。