灰指甲治疗较难，一般规范治疗需数周甚至数月，若想快速改善，可考虑联合治疗。比如口服抗真菌药物联合外用药物。口服药物常用伊曲康唑，它采用冲击疗法，服用1周停3周为一个疗程，一般需要2 - 3个疗程，但起效相对较快。
口服抗真菌药物选择
伊曲康唑： 属于三唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。它有特定的服用方法，按照冲击疗法，每次200mg，每天2次，连续服用1周，然后停药3周，为一个疗程。通常需要2 - 3个疗程，能有效抑制灰指甲真菌生长。特比萘芬： 是丙烯胺类抗真菌药物，能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜角鲨烯环氧化反应，影响真菌固醇的合成，达到杀菌效果。一般每天服用250mg，连续服用12周左右，但起效比伊曲康唑稍慢一些。
外用药物辅助治疗
阿莫罗芬搽剂： 是局部外用抗真菌药，它的有效成分阿莫罗芬能通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，导致真菌死亡。每周使用1 - 2次，直接涂抹在病甲上，能渗透进入甲板发挥作用，辅助口服药物治疗，加快灰指甲的改善。环吡酮胺乳膏： 为广谱抗真菌药，通过改变真菌细胞膜的完整性，引起细胞内物质外流，并阻断其营养摄取而导致其死亡。可以涂抹在病甲周围的皮肤以及病甲上，帮助抑制真菌繁殖。
手术拔甲情况
适用人群： 对于单发的灰指甲，病情较轻，病甲较局限的患者，可以考虑手术拔甲。但手术拔甲痛苦较大，而且术后恢复需要一定时间，一般需在医生评估后选择。术后注意事项： 拔甲后要保持伤口清洁，避免感染，同时在医生指导下配合抗真菌药物治疗，防止灰指甲复发。一般拔甲后新甲生长需要数月时间，在此期间要定期换药，观察伤口愈合情况以及新甲生长状况。
日常护理要点
保持足部清洁干燥： 每天要清洗双脚，洗完后及时擦干，尤其是脚趾缝间。因为潮湿的环境容易滋生真菌，加重灰指甲病情。比如可以每天用温水泡脚15 - 20分钟，然后用干净柔软的毛巾擦干。避免共用鞋袜、拖鞋等： 灰指甲具有传染性，与他人共用鞋袜、拖鞋、脚盆等物品，容易将真菌传染给他人，也可能导致自身其他指甲感染。所以要单独使用自己的鞋袜、拖鞋等个人物品。