女性出现一有尿意小腹就胀痛的原因可能是：
1.膀胱炎：膀胱位于小腹，当膀胱内有炎症时，会刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时也可能导致小腹胀痛。膀胱炎常见于女性，尤其是性生活活跃的女性，可能与细菌感染、免疫力下降等因素有关。除了药物治疗（如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等）外，患者还应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿。
2.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，也会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有小腹坠胀、疼痛等不适。尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等感染引起，治疗方法与膀胱炎相似。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，其中包括子宫、输卵管、卵巢等。炎症可引起阴道分泌物增多、腹痛、性交痛等症状，也可能导致尿频、尿急、尿痛等排尿异常。治疗方法包括药物治疗（如甲硝唑、左氧氟沙星等）、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情严重程度、病因等因素制定。
4.其他：泌尿系统结石、肿瘤等也可能导致类似症状，需要进一步检查明确诊断。
总之，女性出现一有尿意小腹就胀痛的原因较为复杂，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿，多喝水，多排尿，有助于预防泌尿系统感染。