咳出血通常被称为咯血。支气管炎出现咳嗽且咯血，可能源于剧烈咳嗽，也可能是支气管黏膜炎症引发，还可能是肺炎等因素所致。
一、剧烈咳嗽：当支气管炎患者咳嗽十分剧烈，特别是急性支气管炎时，可能会因剧烈咳嗽使得支气管黏膜局部的毛细血管破裂，进而出现咯血情况。剧烈咳嗽对支气管黏膜造成的冲击力较大，容易导致血管损伤。
二、支气管黏膜炎症：有些急性支气管炎患者由于支气管黏膜的炎症反应，会致使局部支气管黏膜充血、水肿，有时局部毛细血管会有少量渗血现象，从而也能导致咯血。炎症会影响支气管黏膜的正常状态，增加咯血的风险。
三、肺炎：部分急性支气管炎病情进展迅速，可能引发肺部感染进而形成肺炎，这种情况下同样可能有咯血表现。肺炎会对肺部组织产生更严重的影响，引发咯血等一系列症状。
除了以上常见原因外，还可能存在其他因素，比如支气管结核等。建议患者及时就医，查明病因后，在专业医生指导下进行规范治疗，以免耽误病情。总之，支气管炎咯血的原因较为复杂，需要仔细诊断和针对性治疗。