T波改变是心电图的一种描述，其严重程度不可一概而论，需要结合引发T波异常的原因以及患者的具体病情来综合评判。
一、不严重的情况
1.心电图中的T波代表着心室复极的电位变化，一些能影响心室复极的因素，比如寒冷刺激、饮酒、过度劳累、熬夜等生理因素，都有可能导致心电图T波改变，通常在经过充分休息、加强保暖以及机体将酒精充分代谢后就能够恢复正常，这种情况一般不算严重。
2.部分高钾血症、低钾血症等疾病也会引起T波改变，如果血钾只是稍微偏离正常范围，那么在血钾得到纠正后通常就可以恢复，也不会引发严重后果。
二、严重的情况
1.心肌缺血也会致使T波异常，如果冠状动脉存在明显狭窄或者引发了心肌梗死，那么就比较严重，需要进行冠状动脉支架植入术来治疗。
2.如果是严重的低钾或高钾引起的T波改变，患者可能会出现恶性心律失常或心跳骤停，所以这也是很严重的情况，需要立即纠正电解质。
如果多次进行心电图检查都显示有T波改变，建议及时就医检查，明确病因后实施有针对性的治疗，以免延误病情。
总结概况提示：T波改变是否严重需综合判断，生理因素及轻度血钾异常引起的通常不严重，而心肌缺血、严重血钾异常导致的则较为严重，多次发现T波改变应及时就医明确病因治疗。