四个月宝宝掉头发，原因主要有体内缺钙和摩擦这两方面。
一、体内缺钙：宝宝出生后若没有及时补充维生素AD或钙剂，就可能导致体内缺钙。缺钙的宝宝易出现掉头发、身高增长缓慢等情况，严重时还会引发枕秃。对此，建议及时为宝宝添加维生素AD，并多让宝宝晒太阳，这样能促进钙更好地吸收。对于缺钙症状严重的患儿，则需要配合口服乳钙。一般来说，因缺钙导致的掉头发，在及时补充钙剂后，掉头发的现象会显著缓解。
二、摩擦：四个月的宝宝躺着的时间较长，其枕部与床面长时间摩擦便容易引起掉头发。为缓解这种因摩擦导致的掉头发情况，平时可让宝宝侧卧位与平卧位交替平躺。
总之，当发现四个月宝宝掉头发时，要考虑到可能是体内缺钙或摩擦引起的，然后采取相应的措施来改善。