股骨坏死常见症状主要有疼痛、活动受限等。早期可能表现为腹股沟区或臀部轻度隐痛，休息后可缓解，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，行走、站立时都可能感到疼痛。
疼痛表现
髋部疼痛： 股骨坏死最典型的症状就是髋部疼痛，早期疼痛可能比较隐匿，多为间歇性疼痛，一般在行走、负重后加重，休息后可稍有缓解。比如有些患者在行走1000 - 2000米后就会出现髋部疼痛不适。放射痛： 疼痛还可能放射到膝关节等部位，这是因为髋关节周围的神经受到刺激，导致疼痛放射。例如有的患者会感觉膝关节也跟着疼，但其实根源是股骨坏死。
活动受限情况
关节活动范围减小： 患者的髋关节活动会受到限制，比如下蹲困难，正常情况下可以轻松下蹲到一定程度，但股骨坏死患者下蹲时会明显感觉到困难，髋关节屈曲、外展、内旋等动作的幅度都会减小。行走困难： 随着病情进展，患者行走距离会明显缩短，原本能走较长距离，现在可能走几百米就走不动了，需要停下来休息，严重时可能出现跛行，走路姿势异常。
其他伴随症状
肌肉萎缩： 长期的股骨坏死会导致患侧下肢肌肉出现萎缩现象，尤其是股四头肌等肌肉。可以通过对比双侧下肢肌肉的粗细来发现，患侧肌肉会明显变细。跛行步态： 由于疼痛和活动受限，患者会呈现出跛行的步态，走路时身体会向患侧倾斜，影响正常的行走功能，给日常生活带来很大不便。