更年期综合征的主要临床表现多样，女性在45~55岁左右进入更年期，此阶段常见的主临床表现有：
月经方面的表现
月经周期改变： 月经周期会变得不规律，可能出现周期延长，原本28天左右的周期，可能变成3~6个月来一次；也可能出现周期缩短，一个月来两次月经等情况。月经量变化： 月经量可能逐渐减少，也有的女性会出现月经量增多，甚至可能导致贫血等问题。
血管舒缩症状
潮热出汗： 这是比较典型的症状，约有80%的更年期女性会出现。表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1~3分钟。有的女性夜间也会发作，严重影响睡眠质量，可能导致白天疲劳、注意力不集中等情况。
精神神经症状
情绪波动： 女性可能变得情绪不稳定，容易激动、烦躁、焦虑，也可能变得抑郁、情绪低落，对日常事物提不起兴趣。记忆力减退： 部分女性会感觉记忆力不如以前，尤其是对近期发生的事情容易遗忘，比如经常忘记刚放下的物品放在哪里等。
泌尿生殖系统表现
阴道干涩： 由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、萎缩，导致阴道干涩，性生活时可能出现疼痛不适。尿频尿急： 泌尿生殖系统黏膜变薄，防御能力下降，容易出现泌尿系统感染，表现为尿频、尿急，甚至有的女性会出现尿失禁现象，在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时尿液不自主流出。