肺炎支原体抗体阳性意味着出现了支原体感染。而肺炎支原体感染后咳嗽厉害可能由以下原因导致：
一、免疫力低下：若自身免疫力较为低下，就容易遭受多种病原菌侵袭，其中也包括支原体，进而诱发肺炎。对此，可通过运动等方式来增强自身免疫力，比如坚持进行有氧运动，像慢跑、游泳等，这有助于提升身体的抵抗力，减少感染发生的几率。
二、环境污染：长时间处于污染环境中，会吸入大量有害物质，从而使感染的可能性增大，引发肺炎支原体感染。此时需要对环境进行调整，尽量避免处于污染严重的区域，保持生活环境的清洁和通风良好。
三、长期吸烟：香烟里含有诸多有害物质，如尼古丁和一氧化碳等，这些物质会对肺组织造成损害，增加局部出现支原体感染的风险。这种情况下要及时戒烟，减少对肺部的持续伤害。
四、密切接触：肺炎支原体具有传染性，主要通过空气中的飞沫传播。可能因这种密切接触的方式而感染，所以要做好相应的防护措施，同时可遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行缓解，以抑制感染。
五、间接接触：该病原体还可能通过间接接触传播，比如间接接触感染者的生活用具如毛巾或水杯等。建议避免与他人共用生活用品，从而降低感染风险。若病情较为严重，发热症状明显，患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。在患病期间需密切观察自身临床症状，若病情加重，应及时前往医院做检查和治疗。
总之，当出现肺炎支原体抗体阳性且咳嗽厉害时，要综合考虑各种可能因素，并根据具体情况采取相应的措施进行改善和治疗。