小儿支原体肺炎是一种常见的儿童肺部感染性疾病，其主要症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。其中，夜间咳嗽厉害是支原体肺炎的一个典型特征。以下是对该问题的具体分析：
1.咳嗽厉害的原因：
夜间迷走神经兴奋：小儿的神经系统发育尚未完全，夜间迷走神经兴奋性相对较高，导致支气管平滑肌收缩，分泌物增加，从而引起咳嗽加剧。
卧位影响：仰卧位时，小儿的分泌物容易积聚在气管和喉咙部位，刺激咳嗽反射。
炎症刺激：支原体肺炎可引起肺部炎症，夜间休息时肺部炎症反应相对较强，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。
2.治疗方法：
药物治疗：根据医生的建议，使用抗生素（如阿奇霉素、红霉素等）来对抗支原体感染。同时，可使用止咳药（如氨溴索、右美沙芬等）来缓解咳嗽症状。
对症治疗：保持室内空气湿润，可使用加湿器增加空气湿度。鼓励孩子多喝水，有助于稀释痰液，促进排出。
注意休息：让孩子充分休息，避免过度活动，有助于身体恢复。
饮食调理：给予孩子易消化、营养丰富的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
3.其他注意事项：
密切观察病情：如果孩子咳嗽持续加重、出现呼吸困难、高热不退等症状，应及时就医。
避免交叉感染：支原体肺炎具有传染性，孩子应避免与他人密切接触，咳嗽时用纸巾捂住口鼻，勤洗手。
注意个人卫生：保持室内清洁，定期通风换气。
按照医嘱服药：按时按量给孩子服用药物，不要自行增减药量或停药。
需要注意的是，每个孩子的病情可能不同，治疗方法应根据具体情况而定。如果对孩子的咳嗽症状有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长应密切关注孩子的病情变化，确保孩子的健康。