天天晚上咳嗽可能由吸入冷空气、普通感冒、慢性咽炎、过敏、慢性支气管炎等引起。具体如下：
一、吸入冷空气：晚上温度通常较低，若患者长时间在户外，可能因吸入冷空气，导致支气管平滑肌受刺激，从而出现频繁咳嗽。对此，建议患者减少晚上外出次数。
二、普通感冒：可能由病毒或细菌感染引发普通感冒，若患者未治疗且晚上着凉，病情可能加重，会持续出现咳嗽、乏力、发热等症状。患者可遵医嘱使用复方桔梗氯化铵口服溶液、连花清瘟胶囊等药物进行治疗，这些药物一般具有抗清瘟解毒、止咳等作用。
三、慢性咽炎：急性咽炎患者延误治疗可能发展成慢性咽炎，患者在晚上易出现反复咳嗽、咽部异物感、干燥感等症状。可遵医嘱使用清咽滴丸、半夏止咳糖浆等药物，这些药物通常能起到止咳、解毒利咽等作用。
四、过敏：若患者对羽毛、动物毛发等过敏，每天睡觉时接触过敏原会引起过敏，可出现打喷嚏、咳嗽、皮疹等症状。建议患者避免接触过敏原，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，其一般能起到抗过敏的作用。
五、慢性支气管炎：可能因长期吸烟、免疫力下降等患上慢性支气管炎，患者在夜间会有阵咳、排痰等情况。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、盐酸溴己新片等药物进行治疗，这些药物通常具有止咳、祛痰等作用。
总之，患者应积极进行治疗，同时日常注意休息。