手指头甲沟炎肿了有脓，可采取以下措施：
1.切开引流：对于已经形成脓肿的甲沟炎，医生通常会在甲沟旁做纵行切开引流脓液。这种方法可以有效缓解疼痛和肿胀，但需要在局部麻醉下进行。
2.使用药物：在切开引流术后，医生可能会开一些药物来帮助控制感染和缓解疼痛。这些药物可能包括抗生素（如头孢呋辛酯）、止痛药（如布洛芬）和消炎药（如迈之灵片）等。同时，还会使用一些外用药物，如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，来涂抹在甲沟处，以促进炎症的消退。
3.日常护理：在治疗期间，需要注意手指头的护理。保持局部清洁，避免沾水，防止感染加重。可以使用温水浸泡手指头，有助于缓解疼痛和促进炎症消退。另外，要避免过度活动手指头，以免加重疼痛和影响恢复。
4.治疗病因：如果甲沟炎是由于嵌甲引起的，可能需要进一步治疗嵌甲。这可能包括修剪指甲、使用矫正器或进行手术等方法。
5.就医复诊：按照医生的建议定期复诊，以便医生观察伤口的愈合情况，并根据需要调整治疗方案。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考。具体的治疗方案应根据个人情况而定，包括病情的严重程度、病因以及个体的健康状况等。在出现手指头甲沟炎肿了有脓的情况时，应及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗建议。此外，在治疗过程中，如果症状加重或出现其他异常情况，也应及时告知医生。