周围神经炎是一种周围神经系统的疾病,通常是由于多种原因导致周围神经受损引起的。比如约有 30%左右的糖尿病患者在病程中会出现周围神经炎的症状。
病因有哪些
营养缺乏与代谢障碍: 像 B 族维生素缺乏就是常见原因,长期酗酒的人容易出现 B 族维生素缺乏,进而引发周围神经炎。另外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,糖代谢紊乱也会损伤周围神经,导致周围神经炎。感染相关: 某些细菌、病毒感染可能引发周围神经炎。比如带状疱疹病毒感染后,有可能累及神经,导致相应部位出现周围神经炎表现。还有麻风杆菌感染也会侵害周围神经,引发麻风性周围神经炎。
有哪些症状表现
感觉异常: 患者常出现手脚等部位的麻木感,就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉。有的还会有针刺样、烧灼样的疼痛,在夜间往往会比较明显,影响睡眠。运动障碍: 病情较重时,会出现肌肉无力的情况,比如手部拿东西没力气,严重的甚至会影响肢体的运动功能,导致行走困难等。自主神经功能紊乱: 可能会出现皮肤温度改变、出汗异常等情况,有的患者皮肤会变得干燥,或者一会儿出汗多一会儿出汗少。
如何诊断鉴别
体格检查: 医生会检查患者的感觉、运动功能以及反射等情况。比如检查患者的痛觉、触觉,评估肌肉力量和肌腱反射等。辅助检查: 可以通过肌电图检查来帮助诊断,肌电图能发现周围神经传导速度减慢等异常情况。还可能需要进行血液检查,排查是否有营养缺乏、糖尿病等导致周围神经炎的相关指标异常,像血糖、维生素 B 族含量等的检测。另外,有时还会进行神经活检等有创检查,但相对少用,主要是在一些特殊疑难病例时才会考虑。
