急性胃炎是否严重不能一概而论，大多数急性胃炎经过及时治疗可较快恢复，不算严重，但也有少数情况较严重。一般来说，大部分急性胃炎患者通过规范处理，数天内就能好转。
病情轻重的判断因素
病因方面：如果是由应激因素引起的急性胃炎，比如严重创伤、大手术、严重感染等导致的，相对来说病情可能更复杂些；而因饮食不当，如短时间内大量酗酒、吃了过多刺激性食物引起的急性胃炎，多数病情较轻。症状表现：轻度症状：只是出现轻微的上腹部不适、隐痛、食欲减退等，经过调整饮食、休息等简单处理就能缓解。重度症状：要是出现剧烈呕吐，频繁呕吐导致脱水、电解质紊乱，或者有呕血、黑便等情况，那就比较严重了，需要及时就医抢救。
治疗方式差异
非药物干预：饮食调整：轻度急性胃炎患者首先要调整饮食，短期内吃些清淡易消化的食物，像稀粥、面条等，让胃部得到休息。一般1~2天内饮食调整后症状可能就会改善。休息：保证充足的休息，让身体有能量来对抗胃部的不适。药物治疗：对症用药：如果有腹痛症状，可以使用一些抑制胃酸分泌的药物，比如铝碳酸镁等，能缓解胃部疼痛。但如果是感染引起的急性胃炎，可能需要使用抗生素，不过抗生素的使用得由医生根据具体情况判断。
预后情况
多数预后良好：大部分急性胃炎患者经过规范的治疗和调整，预后是很好的，胃部能恢复正常功能，一般不会留下后遗症。比如因饮食不当引起的急性胃炎，通过几天的饮食控制和简单用药，很快就能康复。少数可能复发或转慢性：如果急性胃炎没有得到彻底治疗，或者反复受到不良因素刺激，少数人可能会转为慢性胃炎，反复发作，影响生活质量，但这种情况相对较少见。