手口足病初期通常会有一些明显症状。一般来说，手口足病初期可能在1 - 2天内出现相关表现。
初期的身体症状表现
发热情况： 多数患儿会出现发热症状，体温一般在38℃左右，不过也有部分患儿体温会更高些。口腔症状： 口腔内会出现疱疹或溃疡，刚开始可能是红色的小丘疹，随后迅速变成疱疹，疱疹周围有红晕，孩子会感觉口腔疼痛，可能会出现拒食、流口水等情况。比如孩子原本吃饭很正常，突然就不愿意吃东西了，还老是流口水。手部症状： 手部会出现皮疹，多发生在手指、手掌部位，起初也是红色的斑丘疹，然后发展成疱疹，疱疹壁厚，内有清亮液体，周围有红晕。
初期的其他表现
脚部症状： 脚部也会出现类似手部的皮疹，主要在足底、脚趾两侧等部位，同样先有斑丘疹，后形成疱疹。身体整体状态： 孩子在初期可能会精神稍差，食欲减退，但一般精神状态还不至于特别萎靡。部分孩子可能会有烦躁不安的表现，这是因为口腔疼痛等不适导致的。
与其他疾病初期的区分
与疱疹性咽峡炎初期区分： 疱疹性咽峡炎主要是口腔咽峡部出现疱疹，手部、脚部一般没有皮疹，而手口足病初期除了口腔有疱疹外，手部、脚部也会有皮疹表现。与水痘初期区分： 水痘的皮疹分布更广泛，除了头面部、躯干，四肢也会有，而且水痘的疱疹形态和手口足病的疱疹有所不同，水痘的疱疹壁更薄，容易破溃，发展过程也不一样，手口足病的疱疹相对更厚些。