肢端肥大症治疗首选手术治疗，约70%的患者可通过经蝶窦显微外科手术获得治愈效果。
手术治疗优势
经蝶窦显微外科手术： 这是目前肢端肥大症治疗的首选方式，它通过鼻腔进入蝶窦，对垂体瘤进行切除。该手术创伤相对较小，对于微腺瘤患者，治愈率较高，可达90%左右；即使是大腺瘤患者，也能有效降低生长激素（GH）水平，改善相关症状。手术适用情况： 适用于大多数垂体生长激素瘤患者，尤其是肿瘤局限于蝶鞍内或向鞍上轻度扩展但未侵犯周围重要结构的患者。对于一些无法耐受开颅手术或术后复发的患者，也可考虑再次手术。
药物治疗补充
生长抑素类似物： 如奥曲肽、兰瑞肽等。这类药物可以抑制生长激素的分泌，一般用于手术前缩小肿瘤体积，降低手术风险；或者用于手术后生长激素仍未达标患者的辅助治疗。通常需要长期用药，且可能会出现注射部位疼痛、胃肠道不适等不良反应，但总体安全性较好。多巴胺受体激动剂： 如溴隐亭等。部分患者使用后可使生长激素水平降低，但疗效相对生长抑素类似物稍弱，一般作为辅助治疗药物，适用于不能耐受手术或手术效果不佳的患者。
放射治疗辅助
放射治疗方式： 包括传统的外照射放疗和立体定向放射外科治疗（如伽马刀、质子刀等）。放射治疗通常作为手术和药物治疗的补充手段，用于术后生长激素仍未控制理想或不能耐受手术、药物治疗的患者。放射治疗起效较慢，一般需要数月至数年才能看到生长激素水平明显下降，且可能会出现垂体功能减退、放射性视神经病变等并发症，需要密切监测。