肾炎的症状表现多样,常见的有水肿,比如约50% - 70%的肾炎患者会出现不同程度的水肿,初期多表现为晨起眼睑、颜面水肿,病情加重时可波及全身;还会有血尿,可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样,镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞;另外,部分患者会出现高血压,约30% - 50%的肾炎患者会有血压升高的情况,一般为中度升高。
一、水肿相关表现
晨起眼睑水肿: 肾炎导致肾脏对水钠的排泄功能出现障碍,使得水分在体内潴留。早晨起床后,由于体位的改变,水分更容易积聚在组织疏松的眼睑部位,从而出现眼睑水肿的现象。如果不及时治疗,水肿可能会逐渐蔓延至面部、下肢甚至全身。水肿程度差异: 水肿程度因人而异,有的患者可能只是轻度眼睑水肿,休息后可稍有缓解;而有的患者水肿较为严重,双下肢可出现明显凹陷性水肿,用手指按压后皮肤凹陷长时间不能恢复。
二、血尿的具体情况
肉眼血尿特征: 当肾炎患者的尿液中红细胞数量较多时,肉眼就可以看到尿液颜色改变。比如尿液呈洗肉水样,这是因为红细胞破裂后释放出血红蛋白等物质,导致尿液颜色发生明显变化。这种肉眼血尿可能会持续一段时间,也可能时有时无。镜下血尿情况: 很多肾炎患者的血尿可能肉眼无法察觉,需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。镜下血尿往往是肾炎较为隐匿的表现之一,需要患者定期进行尿液检查才能发现,而且镜下血尿可能会伴随患者较长时间,需要持续关注。
三、高血压的相关表现
血压升高程度: 肾炎引起的高血压一般为中度升高,收缩压多在150 - 180mmHg之间,舒张压在90 - 110mmHg之间。不过也有部分患者血压升高较为明显,甚至可能出现高血压危象。对身体的影响: 长期高血压会加重肾脏的损害,形成恶性循环。患者可能会出现头晕、头痛等症状,尤其是在血压波动较大时,头晕、头痛症状可能会更加明显。而且高血压还可能影响心、脑等其他重要脏器的功能,需要及时控制血压来保护肾脏和其他脏器。
