反流性食管炎比较典型的症状是烧心和反流。烧心通常是胸骨后有烧灼感，一般在进食后1小时左右出现。反流则是胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。
典型消化道症状
烧心表现： 多发生在胸骨后，感觉有灼热样的疼痛，就像有一团火在烧一样，尤其在进食较多食物后更容易出现，而且可能会向上延伸。反流表现： 可以是酸性液体或食物从胃内反流到口腔，有时候刚吃完东西就可能出现反流情况，尤其是平卧、弯腰或腹压增高时更容易发生。
其他相关症状
吞咽困难： 有的患者会出现吞咽困难的情况，刚开始可能是因为食管炎引起食管痉挛，导致吞咽时有梗阻感，不过这种情况有时候是间歇性的，如果是长期持续的吞咽困难，要警惕是否有食管狭窄等并发症。胸痛： 疼痛可以放射到胸骨后、后背、胸部等部位，类似心绞痛的症状，容易让人误以为是心脏问题，但做心电图等检查又没有心脏方面的异常。
食管外症状
咳嗽： 反流的胃酸等刺激咽喉部或气管，可能会引起咳嗽，这种咳嗽往往在夜间平卧时更明显，而且普通的止咳药效果可能不好。哮喘： 少数反流性食管炎患者可能会诱发哮喘发作，因为反流物刺激气道，导致气道痉挛等，使得哮喘症状加重或诱发新的哮喘发作。咽喉不适： 患者可能会感觉咽喉部有异物感、咽干、咽痒等不适症状，就好像总有东西卡在嗓子里一样。