胃反流性食管炎常见症状有典型症状和非典型症状。典型症状中烧心比较常见，约有50%~70%的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现胸骨后或剑突下的烧灼感，可向颈部、肩部放射。还有反流，大约有60%~70%的患者会有反流现象，表现为胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔，多在餐后明显，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
非典型症状表现
胸痛： 约有40%的患者会出现胸痛症状，疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，类似心绞痛，容易被误诊为冠心病。一般疼痛与烧心同时存在，但也有部分患者只有胸痛而无烧心表现。吞咽困难或吞咽疼痛： 部分患者会出现吞咽困难，这可能是由于食管痉挛或食管狭窄引起的。初期可能是间歇性吞咽困难，随着病情进展，可能会发展为持续性吞咽困难。而吞咽疼痛则是在吞咽较热、粗糙食物或酸性食物时较为明显。
其他少见或不典型症状
呼吸道症状： 反流物刺激或吸入气管、肺部，可引起咳嗽、哮喘等呼吸道症状。咳嗽多为慢性干咳，哮喘则可能表现为反复发作的喘息、气促等，这类患者容易被误诊为慢性支气管炎或支气管哮喘等疾病。例如，有研究发现，部分哮喘患者经规范治疗哮喘效果不佳时，检查发现有胃反流性食管炎的问题。口腔问题： 长期胃反流可能会导致口腔问题，如牙齿酸蚀症，因为反流物中的酸性物质会腐蚀牙齿，使牙齿表面的珐琅质受损，出现牙齿变色、缺损等情况；还可能引起口腔溃疡等问题。