大便出鲜血肛门有点痛，多考虑是肛裂或内痔等原因引起。一般来说，这种情况可能由多种肛肠疾病导致，其中肛裂引起的便血，通常在排便后会有短暂疼痛，随后缓解；内痔导致的便血，一般是便后滴血，无痛或仅有轻微痛感。
常见病因分析
肛裂：
排便时的机械损伤： 干硬的大便通过肛管时，容易撕裂肛管皮肤，尤其是肛管后正中线处，因为这个部位承受的压力较大。例如，长期便秘的人，大便干结，排便时就更易引发肛裂，出现大便带鲜血且肛门痛的情况。肛管狭窄： 先天性肛管狭窄或者肛门部位曾做过手术等导致肛管狭窄，也会使排便困难，增加肛裂的发生风险，进而出现大便出鲜血肛门有点痛的表现。
内痔：
静脉曲张： 直肠下端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲，形成内痔。当内痔发展到一定程度，排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜，就会导致出血，多为无痛性便血，但如果内痔脱出嵌顿，会伴有疼痛，也可能表现为大便出鲜血肛门有点痛。腹压增加： 长期久坐、久站、妊娠等情况会使腹压增高，影响直肠静脉回流，容易诱发内痔，出现相应症状。
其他可能病因：
直肠息肉： 直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，当息肉表面的黏膜发生糜烂、溃疡时，排便时受到粪便摩擦就会出血，有时也会伴有肛门部的不适或疼痛，导致大便出鲜血肛门有点痛。直肠癌： 直肠癌肿生长到一定程度时，表面容易溃烂、出血，同时可能伴有肛门坠胀、疼痛等症状，也会出现大便出鲜血肛门有点痛的情况，但这种情况相对少见，不过也需要引起重视。
应对建议
一般处理：
调整饮食： 多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（菠菜、芹菜等）、水果（香蕉、苹果等），每天保证摄入足够的水分，一般建议每天饮水1500~2000毫升左右，以保持大便通畅，减少对肛门局部的刺激。保持肛门清洁： 每次排便后用温水清洗肛门，保持局部清洁卫生，避免粪便残留刺激肛门，加重不适。
及时就医：
如果这种大便出鲜血肛门有点痛的情况持续不缓解或者反复发作，应及时到医院就诊。医生一般会通过肛门指检、肛门镜等检查来明确病因。例如，通过肛门指检可以初步判断是否有肛裂、内痔、直肠息肉、直肠癌等情况；肛门镜检查能更清晰地观察直肠和肛管内的情况，以便准确诊断并进行相应的治疗。