大便鲜血且肛门有点疼痛，可能由多种原因引起，比如常见的肛裂，一般肛裂导致的便血，鲜血多附着在粪便表面，疼痛多是排便时和排便后剧烈疼痛。据临床统计，这种情况多见于便秘人群。
可能的病因分析
肛裂： 通常是因为大便干结，排便时过度用力撑裂肛管皮肤所致。除了便血和疼痛，还可能在肛门处摸到小裂口。痔疮： 尤其是外痔和混合痔容易出现这种情况。内痔一般早期可能无痛便血，外痔和混合痔发作时会有便血伴疼痛，便血颜色鲜红，量可多可少。
家庭初步处理建议
饮食调整： 多吃富含膳食纤维的食物，像芹菜、苹果等，每天保证摄入足够的水分，一般建议每天饮水1500~2000毫升左右，有助于软化大便，减少对肛门的刺激。局部清洁： 排便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁卫生，避免粪便残留刺激伤口。可以准备专门的肛肠清洗器，每天进行清洗。
何时需要就医
持续不缓解： 如果便血情况持续超过一周，或者疼痛加剧，影响正常生活，就需要及时就医。比如疼痛剧烈到难以坐立、行走，或者便血频繁且量较多。伴随其他症状： 若同时伴有发热、消瘦等症状，更要尽快就医，排除其他严重疾病的可能，比如肠道肿瘤等。