过敏性紫癜初期常见皮肤症状，多数患者首发症状是皮肤紫癜，一般多见于下肢和臀部，尤其是双下肢伸侧，对称分布，分批出现，紫癜大小不等，初起呈紫红色，略高出皮肤，可融合成片状淤斑，严重时可能蔓延至上肢、躯干等部位。
皮肤方面的初期表现
紫癜特点： 初期皮肤紫癜多为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑，压之不褪色。一般来说，这些紫癜会分批出现，新旧皮疹可同时存在。其他皮肤表现： 部分患者可能伴有皮肤瘙痒，少数人会出现荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤过敏表现。
胃肠道方面的初期症状
腹痛表现： 不少过敏性紫癜患儿初期会出现腹痛，多为阵发性脐周或下腹部绞痛，疼痛程度不一，有的较轻，有的较为剧烈。部分患儿还可能伴有恶心、呕吐，严重的可能出现呕血、便血等症状。胃肠道不适： 有些患儿可能仅仅表现为食欲减退、腹部不适，但要警惕病情加重导致消化道出血等严重情况。
关节方面的初期症状
关节疼痛表现： 部分患者初期会有关节疼痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，疼痛程度各异，有的只是轻微酸痛，有的则较为明显，活动时疼痛可能加重。关节肿胀情况： 关节局部可能出现肿胀，皮肤温度略高，一般不会出现关节畸形，但要注意观察关节症状的变化，防止转为慢性关节问题。
肾脏方面的初期可能表现
尿液异常迹象： 少数过敏性紫癜患者初期可能出现尿液改变，如尿液颜色加深、泡沫增多等，但这种情况相对皮肤、胃肠道、关节症状出现较晚，需要通过尿常规等检查来发现。肾脏损伤预警： 家长要留意孩子是否有不明原因的水肿，尤其是眼睑、下肢等部位的水肿，这可能是肾脏受累的早期信号，需及时就医检查肾功能等指标。