结石性胆囊炎是由于胆囊内形成结石,刺激胆囊黏膜引发炎症的一种疾病。据统计,胆囊炎患者中约有 70%~90%合并有胆囊结石。
病因是什么
胆囊内胆汁成分改变:当胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调时,就容易形成结石。比如,胆固醇浓度过高,就可能析出形成胆固醇结石。胆囊排空障碍:如果胆囊收缩功能出现问题,胆汁排出不畅,也会增加结石形成的风险。像一些长期禁食、胃肠外营养的患者,胆囊排空减少,就更容易长结石。
有哪些症状表现
腹痛:多发生在右上腹,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛,也可能是剧烈绞痛,疼痛有时会放射到右肩部或背部,尤其在进食油腻食物后更容易发作。消化道症状:患者常出现恶心、呕吐等症状,部分人还会有食欲减退的情况。比如吃了一顿油腻的饭后,可能马上就觉得恶心想呕吐。
如何诊断
超声检查:这是诊断结石性胆囊炎的常用方法,准确率较高。通过超声可以清晰看到胆囊内是否有结石,以及胆囊的大小、壁厚等情况。一般在体检或者怀疑有胆囊问题时,医生首先会建议做超声检查。实验室检查:血液检查可能会发现白细胞计数升高,提示有炎症反应。如果合并胆管炎,还可能出现胆红素升高等情况。
怎么治疗和预防
治疗方面:如果症状较轻,可采用保守治疗,比如使用抗生素控制炎症,同时注意饮食清淡。但如果病情较重,出现剧烈腹痛、发热等情况,可能需要手术治疗,如腹腔镜下胆囊切除术,这种手术创伤小、恢复快。预防方面:要养成良好的饮食习惯,规律进食,尤其是要吃早餐,避免胆汁在胆囊内过度浓缩。还要控制体重,肥胖人群患结石性胆囊炎的风险相对较高。另外,适当运动也有助于促进胆囊收缩,预防结石形成。
