两周岁宝宝咳嗽厉害，关键在于找出导致咳嗽的原因，如急性支气管炎、支气管肺炎、过敏性咳嗽、气道异物等。对此应作如下处理：
一、若宝宝咳嗽剧烈且有痰，可在医生指导下口服止咳化痰药物，常用的有清宣止咳颗粒、肺力咳合剂、氨溴特罗口服液等。其中：
1.清宣止咳颗粒：主要成分有桑叶、薄荷等，具有疏风清热、宣肺止咳的作用。
2.肺力咳合剂：包含梧桐根等成分，能清热解毒、镇咳祛痰。
3.氨溴特罗口服液：可降低痰液黏度，促进痰液排出。
二、可进行布地奈德雾化吸入治疗。
三、若宝宝有过敏史，需考虑过敏性咳嗽，可给予抗过敏治疗。
四、仔细询问异物吸入病史，排除气道异物引起的咳嗽。
五、同时要尽快到医院就诊，医生会对孩子进行体格检查，并完善血常规、呼吸道病毒检测、胸部X线片、痰培养等相关检查。如果有细菌感染证据，需积极进行抗感染治疗，若存在支原体感染，可考虑应用阿奇霉素治疗。
若经上述治疗效果不佳，或咳嗽等症状进一步加重，需及时到医院复诊，必要时可进行门诊静脉输液治疗或住院治疗。
总结：对于两周岁宝宝咳嗽厉害的情况，要明确原因后针对性处理，包括使用合适的药物、雾化治疗等，还要及时就医检查和治疗，根据病情变化调整治疗方案。