消肿利尿的西药有多种，常见的如呋塞米，它是一种强效利尿剂，一般能在较短时间内发挥利尿消肿作用。
袢利尿剂类
呋塞米： 主要通过抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收，从而增加钠、氯等电解质的排泄，达到利尿消肿的效果。常用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水等引起的水肿。但需要注意，长期使用可能会导致电解质紊乱，比如低血钾等问题。托拉塞米： 作用机制与呋塞米类似，也是作用于髓袢升支粗段。它的利尿效果相对持久一些，在治疗水肿性疾病时也较为常用，不过同样要警惕电解质失衡的情况，尤其是低钠、低钾等。
噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪： 属于中效利尿剂，通过抑制远端小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收，增加氯化钠和水的排泄而产生利尿作用，进而减轻水肿。它可用于治疗轻、中度水肿，像高血压引起的水肿等情况常使用。但糖尿病患者使用时要留意对血糖的影响，可能会使血糖升高。氯噻酮： 也是噻嗪类利尿剂的一种，其利尿作用持续时间相对较长，在消肿方面也有一定效果，不过同样需要关注电解质变化以及对血糖、尿酸等的影响，比如可能会导致血尿酸升高。
保钾利尿剂
螺内酯： 是醛固酮的竞争性抑制剂，通过阻断醛固酮受体，减少钠的重吸收和钾的分泌，从而产生利尿作用，同时起到保钾的效果。常用于与其他利尿剂合用，以纠正利尿剂引起的低钾血症，比如在充血性心力衰竭、肝硬化腹水等患者的治疗中常联合使用，但肾功能不全者以及血钾偏高者要慎用，避免引起高钾血症。氨苯蝶啶： 直接抑制远端小管和集合管的钠通道，减少钠的重吸收，使钠排出增加而利尿，同时减少钾的排泄。可用于治疗水肿性疾病及一些高血压的辅助治疗，不过也需要注意高钾血症的风险，尤其是与其他保钾药物合用时更要谨慎。