快速消肿利尿的西药有多种，常见的有袢利尿剂，比如呋塞米，一般静脉给药后15-30分钟起效，1-2小时达高峰。
袢利尿剂类
呋塞米： 它通过抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收，从而发挥强大的利尿作用，能快速增加尿量，减轻水肿。但长期使用可能会导致电解质紊乱，像低血钾等情况，所以使用时需监测血钾。布美他尼： 作用机制与呋塞米相似，不过它的利尿作用比呋塞米更强，而且对电解质的影响相对较小一些，但也不能完全忽视电解质变化的监测。
噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪： 主要作用于远曲小管近端，抑制钠的重吸收，从而产生利尿效果。它可以用于一些轻中度水肿的情况，比如心源性水肿等。不过长期使用氢氯噻嗪可能会引起血糖、血尿酸升高等问题，有糖尿病、高尿酸血症的患者要谨慎使用。氯噻酮： 也是噻嗪类利尿剂的一种，其利尿作用持续时间相对较长，在消肿利尿方面也有一定作用，但同样要注意可能引发的电解质紊乱、血糖血脂变化等问题。
保钾利尿剂
螺内酯： 它是醛固酮的竞争性抑制剂，通过阻断醛固酮受体，减少钠的重吸收和钾的排泄，起到保钾利尿的作用。常用于与其他利尿剂合用，以减少钾的丢失，但它起效相对较慢，一般需要几天才能发挥明显的利尿效果，使用时要密切关注血钾水平，避免出现高钾血症。氨苯蝶啶： 直接抑制远端肾小管和集合管的钠通道，减少钠的重吸收，促进钾的排泄，也属于保钾利尿剂，可用于水肿伴有低钾血症的患者，但同样需要注意血钾的监测，防止高钾血症的发生。