两岁宝宝夜里咳嗽厉害可通过药物治疗、增加饮水、湿化空气等方式来处理。要先判断宝宝病情状况，若处于感冒恢复期有遗留咳嗽且夜间咳嗽明显，可居家观察，但若出现发热、咳痰且症状加重等情况，则可能病情有变，应及时到儿科医生处就诊治疗。
一、药物治疗
1.夜间迷走神经兴奋性会增高，同时平躺姿势易刺激咳嗽，所以夜间咳嗽通常比白天严重。如肺炎等情况，咳嗽好转需一定时间，可继续按医生医嘱使用抗生素治疗。咳嗽严重时可用雾化吸入治疗来改善。
2.2岁宝宝要谨慎使用止咳药或其他祛痰药。
二、增加饮水
1.增加饮水量能湿化气道，稀释痰液，利于痰液排出，从而改善咳嗽症状。
2.2岁宝宝也可吃点蜂蜜或蜂蜜水来改善咳嗽情况。
三、湿化空气
使用加湿器将室内湿度增加到50-60%，可湿化气道，进而改善咳嗽症状。
总之，对于两岁宝宝夜里咳嗽厉害的情况，要根据具体病情选择合适的处理方法，同时密切观察宝宝症状变化，必要时及时就医。