怕冷可能由多种原因引起。比如，甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，产热减少，约30%的甲减患者会明显怕冷。
生理性怕冷情况
环境因素导致：当处于寒冷的环境中时，比如在气温低于10℃的户外，身体会因外界温度低而感觉怕冷，这是身体对环境温度变化的正常反应。如果及时添加衣物、进入温暖场所，怕冷症状会缓解。体质原因：一些体质偏虚寒的人，比如女性在经期前后，或者老年人，相对更容易怕冷。这类人群基础代谢率可能略低，产热相对不足，从而比常人更易感觉寒冷。
疾病导致的怕冷
贫血：中重度贫血患者，由于血液携带氧气的能力下降，组织器官供氧不足，机体代谢产生的热量减少，会出现怕冷现象。一般血红蛋白浓度低于100g/L时，可能较明显感觉到怕冷，同时还会伴有面色苍白、头晕等症状。内分泌疾病：除了甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能减退也会导致怕冷。肾上腺皮质分泌的激素参与机体的代谢调节，功能减退时，机体产热减少，患者会持续怕冷，还可能伴有乏力、血压降低等表现。
药物影响导致的怕冷
某些退烧药：服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药后，身体通过出汗散热，可能会伴随短暂的怕冷情况，这是药物发挥作用过程中的一种表现，一般出汗后怕冷症状会逐渐缓解。抗抑郁药：部分抗抑郁药物可能会影响神经系统对体温的调节，导致服用者出现怕冷的副作用，但这种情况相对较少见。