胃很疼可能由多种原因引起，比如消化性溃疡，其中十二指肠溃疡疼痛多在空腹时明显，约半数患者有凌晨0~1点疼痛醒的情况；而胃溃疡疼痛多在进食后1小时内出现，1~2小时后缓解。
常见的胃部疾病导致胃疼
胃溃疡：是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。患者常表现为周期性发作的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛等，疼痛与进食有明显关系，多在进食后半小时至1小时出现，持续1~2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡：典型表现是空腹疼痛，疼痛常在两餐之间发生，如上午10点、下午4点左右，进食后可缓解，部分人会在夜间痛醒，疼痛一般为饥饿痛、钝痛或胀痛。
饮食因素引发胃疼
过食辛辣刺激食物：大量食用辣椒、花椒等辛辣食物后，这些刺激性物质会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至损伤，从而引发胃疼。比如一次性吃较多麻辣烫后，很可能出现胃部灼热样疼痛。暴饮暴食：短时间内大量进食，会使胃的负担加重，胃需要过度扩张来容纳食物，胃壁肌肉过度牵拉，同时胃酸分泌增加，刺激胃黏膜，容易引起胃疼，还可能导致消化不良，出现胃胀、恶心等伴随症状。
胃部受外部刺激导致胃疼
腹部受凉：当腹部尤其是胃部受到寒冷刺激时，会引起胃平滑肌痉挛，导致胃疼。例如在寒冷天气穿得过少，腹部暴露在外，就容易出现这种情况，疼痛一般较突然，呈阵发性绞痛。药物刺激：某些药物如非甾体类抗炎药（阿司匹林、布洛芬等），长期或大量服用可能会损伤胃黏膜，破坏胃黏膜的保护屏障，引起胃疼。这类药物对胃黏膜的刺激机制主要是抑制了体内的环氧化酶，减少了具有保护胃黏膜作用的前列腺素合成。