用力排便导致大便出血，可能与以下原因有关：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡，多由便秘引起。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.内痔：肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位为内痔。内痔的常见症状是便血和脱出，多为无痛性便后鲜血。
3.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，多由炎症刺激或其他因素导致。儿童型息肉可能与感染有关，成人型息肉多为单个，常带蒂，表面光滑，质地很脆，易被大便擦破而出血。
4.其他：肛管或直肠的肿瘤、炎症性肠病等也可能导致大便出血。
如果出现用力排便大便出血的情况，需要注意以下几点：
1.保持大便通畅：避免便秘，可通过调整饮食、增加膳食纤维摄入、适量运动等方式改善。
2.注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，多喝水，有助于软化大便。
3.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
4.观察症状：注意观察大便出血的情况，如出血量、颜色、频率等，以及是否伴有其他症状，如肛门疼痛、肿物脱出等。
5.及时就医：如果大便出血持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在医生的指导下，可能会使用以下药物治疗：
1.外用药物：如痔疮膏、栓剂等，可缓解内痔或肛裂引起的出血和疼痛。
2.口服药物：如止血药、润肠通便药等，可根据具体情况使用。
3.其他治疗：如注射疗法、胶圈套扎疗法、手术治疗等，适用于病情较为严重的情况。
需要注意的是，以上内容仅供参考。每个人的情况可能不同，治疗方法应根据具体病情而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意饮食和生活习惯的调整。如果对大便出血的原因和治疗有任何疑问，应及时咨询医生。