晚上流口水很臭可能是以下原因导致。
一、口腔疾病。若存在牙齿相关疾病，像是牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、龋齿等，这就可能引发晚上流口水现象，而且在细菌滋生后，极易出现很臭的状况。具体来说，牙周炎是一种由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，会导致牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，从而引起口腔异味和流口水；牙髓炎多由龋齿等未及时治疗发展而来，牙髓炎症可刺激口腔分泌增加而流口水，炎症产物也会导致口臭；根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症，炎症渗出物增多可引起流口水，细菌代谢产物也会导致臭味；龋齿会形成龋洞，食物残渣等容易在龋洞内积聚，腐败后产生异味，同时也可能刺激口腔分泌而流口水。
二、胃肠道疾病。如果患有消化系统的疾病，例如胃炎、胃溃疡等，可能会出现消化不良的症状，进而也会有晚上流口水很臭的情况。胃炎时胃黏膜可能会有炎症、糜烂等，影响胃的消化功能，食物不能正常消化吸收，可导致口臭和流口水；胃溃疡则是胃黏膜发生的溃疡性病变，可引起腹痛、腹胀、消化不良等，也可能导致流口水和口臭。
三、鼻咽部疾病。倘若患有鼻窦炎、咽喉炎，也可能出现睡觉流口水很臭的情况，同时还会伴有鼻塞、流鼻涕等临床表现。鼻窦炎时鼻窦内的分泌物增多，可经后鼻孔流入咽部，引起口臭和流口水；咽喉炎时咽喉部炎症刺激可引起分泌物增多，吞咽不及时就可能流口水，炎症产物也会导致口臭。
当出现晚上流口水很臭的情况时，需要在专业医生的指导下及时进行治疗，以避免造成严重后果而影响生活和学习。