耳膜穿孔的治疗方式需根据具体情况而定。一般来说，小的耳膜穿孔有自行愈合的可能，而较大的穿孔可能需要手术修复。对于因感染引起的耳膜穿孔，首先要控制感染。
自行愈合情况
如果耳膜穿孔较小，比如穿孔直径在3毫米以内，通常有很大几率自行愈合。患者要保持外耳道清洁干燥，避免进水，不要用力擤鼻涕，一般在1 - 3个月内有可能自行长好。在此期间要定期到医院复查，观察穿孔愈合情况。
药物治疗方面
如果是由细菌感染导致的耳膜穿孔，会使用抗生素来控制感染。常用的抗生素有青霉素类，如阿莫西林等，但使用前需确定患者不对青霉素过敏。医生会根据感染的严重程度来选择合适的抗生素，一般需要连续使用抗生素治疗1 - 2周左右，以彻底消除中耳的炎症，为耳膜愈合创造条件。
手术治疗情况
当耳膜穿孔较大且3个月以上仍未自行愈合时，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式是鼓膜修补术。手术一般在全身麻醉或局部麻醉下进行，医生会将合适的移植组织（如自身的颞肌筋膜等）移植到穿孔处，帮助修复耳膜。手术的成功率相对较高，一般能达到70% - 90%左右，但具体成功率会因患者的个体差异、穿孔的大小和位置等因素有所不同。术后患者需要注意耳部护理，按照医生的要求定期换药、复查，避免耳部再次受到损伤，促进手术部位的恢复。